产品模块 · 临床工作流

一次完整接诊,从始至终顺畅流转。

从候诊大屏上的排队号码,到医生签署的电子病假单:所有诊疗信息仅需记录一次,边写边完成国际标准编码,后续上报材料自然成型、随时可用。

  • ICD-10
  • SNOMED CT
  • NHDD v4.1
  • FHIR 标准架构
候诊室 · 上午 09:31示例

1 号诊室

B 医生

  • A-0227 分钟
  • A-0241 分钟

2 号诊室

A 医生

  • A-019就诊中
  • A-0214 分钟
  • A-0232 分钟
  • A-018换药后

处置室

护士

  • A-018换药

A-018 同时在处置室和 2 号诊室排队,两边的位置都不会丢。

进诊室之前

智能排队与多候诊区协同

一家拥有两间问诊室加一间处置室的全科诊所,绝非仅有一条线性队列。多业务线并行流转,彼此动态穿插。

灵活适配物理候诊区,拒绝单一长队

完全贴合诊所真实的物理房间与诊室配置。同一位患者可同时排队等候医生接诊与安排伤口换药处置,两项队列位置均清晰保留。

统一规范的叫号规则,前后端始终一致

按诊所每日预设规则智能生成票号;纸质号票、候诊大屏显示与前台医护呼叫的号码完全一致,绝无歧义。

各诊室多端同屏可视

医生无需走出诊室询问即可实时掌握门外候诊人数与等候时长;点击呼叫下一位,系统自动同步更新大屏与门诊状态。

预约患者与现场挂号统一归集

提前预约的患者与现场到诊(Walk-in)患者汇入统一队列视窗,并清晰标注到诊来源,前台不再需要在多套系统中来回核对。

在诊室里

门诊接诊记录与辅助工作台

医生所必需的病史与诊疗工具紧凑布局于同一界面,彻底告别频繁弹窗与多窗口切换。

核心既往病史随手调阅

既往就诊记录、当前用药及已停药物、过敏史、慢病档案、近期化验数值与生命体征紧邻当前病历侧栏常驻,无需跨模块多层点击查找。

病历即时编码,无需下班补录

医生录入病情时,系统后台自动对照 ICD-10 与 SNOMED CT 进行标准化语义匹配,门诊结束即达合规上报标准,告别下班后繁琐的集中补编码。

结构化生命体征与牙位图记录

关键临床指标均以标准化字段沉淀,支持专科牙位图绘制:数据原生结构化存储,便于长期追踪对比,而非埋没在非结构化自由文本中。

过敏史与不良反应前置拦截

全流程结构化记录药物过敏,开具处方时系统自动弹出前置用药安全预警,并随 NEHR 报文规范上报,杜绝安全盲区。

高频病症快捷模板

针对日常门诊中最常见的高频主诉与病种,可配置专属处方与病历模板,一键套用并支持即时按需调整。

智能语音口述生成病历

接诊时直接语音口述问诊要点,系统智能归纳整理为符合医生个人行文习惯的结构化草稿,经医生确认无误后方予归档。

医嘱外送

化验、医学影像与转诊信生成

门诊之后所需的一切外送单据与协作函件,皆直接由本次问诊数据自动派生。

化验 · 下单到出结果示例
患者项目状态结果
A-019HbA1c已出结果7.9 % · 偏高
A-021血脂已出结果正常范围
A-023全血细胞已采样标签已打印

结果回到开单医生名下;偏高的值带标记,不用逐份翻 PDF。

化验申请直达合作检验所

就诊界面直接开具化验项目,电子单据直传外部检验机构,标本采集现场即时打印条形码标签。

检验报告自动归档至对应病历

外部检验报告回传后,系统自动关联至当初的检验申请单与患者档案,并即时提醒开单医生查阅,告别共用公共邮箱翻找报告。

影像检查规范记录与报告关联

医学影像检查作为结构化医嘱关联至本次接诊,影像诊断报告与附件自动归入患者专属长期档案。

转诊信智能成稿,免除重复编写

需要转诊至外部专科医生或公立医院时,系统自动提取本次问诊的主诉、查体发现与用药明细生成规范转诊信,而非提供空白模板。

医疗文书

电子病假单、医疗备忘录与知情同意书

患者离诊时带走的每一份文书,以及日后审计时必须完整出具的每一份凭证,皆井井有条。

官方标准电子病假单(MC)

由本次门诊直接开具并加盖医生注册数字签名,按签发日期规范自动连续编号,事后可按患者、签发医生或日期范围秒级检索。

医疗备忘录与患者指引

基于门诊记录自动生成就医备忘与术后/用药医嘱指引,支持针对患者常用语言生成双语版本。

知情同意严格电子存证

针对各项医疗处置与手术配置标准知情同意书模板,完整记录患者亲自签署的具体版本与签署时间戳。

所有医疗附件归档至患者专属私有空间

上传的外院资料、扫描件及生成的各类医疗文书均托管于安全私有云,仅通过几分钟即失效的动态加密链接受控调阅。

长期档案

经久耐用的患者全周期终身档案

开业十余年的成熟诊所,难免积累大量历史重复档案、更名记录以及纸质时代的零散断层。档案底座必须足够健壮方能承托这一切。

严格遵循国家标准证件类型体系

粉色身份证(Pink IC)、蓝色身份证(Blue IC)、FIN 准证、护照及外国旅行证件严格遵循新加坡 NHDD 标准,确保患者在诊所内部历史与国家 NEHR 体系中始终精确一一对应。

重复档案安全合并,历史轨迹完整留存

当同一位患者存在重复档案时,合并操作完整保留双向门诊历史并清晰记录合并日志,全程可审计追溯,杜绝粗暴物理覆盖造成的数据丢失。

多维度人群精准标签分类

支持为患者设置企业协议单位、疗养院福利机构、慢病随访、高危监护等多维标签,联动驱动召回提醒、经营报表与差异化计费规则。

全周期疫苗接种推荐引擎

完整记录接种历史并对照国家疫苗接种计划自动推算到期轮次,在家长主动询问前,系统已清晰预判应接种项目。

常见问题

临床业务常见疑问

每位医生能保留自己习惯的书写风格与病历模板吗?

完全可以。病历模板支持按医生个人独立配置,AI 语音口述润色亦会针对医生的个人行文表述风格进行适配,绝不强行套用千篇一律的死板模板。

诊所现存的历史纸质扫描件病历该如何安置?

历史扫描件可作为私有加密附件直接挂载至对应患者的电子档案中,支持按患者姓名、证件号与就诊日期快速检索调阅。若需做历史结构化数据迁移,可纳入标准上线服务统筹处理。

门诊录入的所有诊断都必须进行标准编码吗?

凡是需要向 NEHR 或保险机构申报的就诊项目,标准编码皆为合规提交的法定前提。因此 ClinicPlus 在医生输入时即实时推荐编码,避免下班前集中补码的负担;同时自由文本描述始终完备保留。

下一步

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三十分钟屏幕共享演示,完全贴合您诊所的真实运营场景:门诊高峰时段调度、复杂的自费与保险付款组合、繁琐的理赔申报。如果我们无法完全满足您的需求,我们定会坦诚告知。

绝无冗长 PPT 宣讲,绝不强制绑定任何采购义务。