补贴
GP 诊所的 CHAS 理赔:2026 年实用指南
每种
本文要点
- CHAS 补贴多少取决于
两件 事: 患者的卡别 (蓝卡、 橙卡、 绿卡、 立国 一代 或建国 一代), 以及 就诊类型 (常见病、 单一慢病 或复杂慢病)。 CHAS 绿卡 不补贴常见病。 - 同一患者
在同一诊所 每天 只能 申报 一次 CHAS, 急性 或慢性 二选一。 常见 病每月每诊所 最多 4 次, 全年 在所有 CHAS 诊所 合计 最多 24 次。 - 自 2024 年
2 月 1 日起, 在本诊所登记 Healthier SG 的持卡 人可以 改用 Healthier SG 慢 病档: 年度 金额 上限 较低, 但清单内的慢病 药物 按比例 补贴, 不设 金额 上限。 - 审计中站不住的理赔,
多数 败在 病历: 慢病 诊断 没写 清楚、 并发症 没写明 因果 关系, 或账单 没有 逐项 列明。 - 补贴
金额 会调整。 印到 柜台 告示 之前, 请逐项核对 chas.sg 与 Primary Care Pages 上的 最新 数字。
CHAS 在一家参与诊所里怎么运作
CHAS
对诊所
CHAS
新诊所常在顺序
CHAS 各卡别与补贴范围
下表
| 卡别 | 资格 | 常见病 | 单一慢病 | 复杂慢病 |
|---|---|---|---|---|
| CHAS 蓝卡 | $1,500 | 每次 | 每次 | 每次 |
| CHAS 橙卡 | $1,501 | 每次 | 每次 | 每次 |
| CHAS 绿卡 | 高于 | 不适用 | 每次 | 每次 |
| 立国 | 所有 | 每次 | 每次 | 每次 |
| 建国 | 所有 | 每次 | 每次 | 每次 |
单一慢病(Simple)
领取
牙科
牙科补贴按项目
慢病补贴、MediSave 与 Healthier SG 慢病档
慢病
已登记患者可选两套慢病档
自 2024 年
| 卡别 | 单一慢病: | 复杂 | 清单内 |
|---|---|---|---|
| CHAS 蓝卡 | 最多 | 最多 | 补贴 75%, |
| CHAS 橙卡 | 最多 | 最多 | 补贴 75%, |
| CHAS 绿卡 | 最多 | 最多 | 补贴 50%, |
| 立国 | 最多 | 最多 | 补贴 |
| 建国 | 最多 | 最多 | 补贴 87.5%, |
卫生部的说法
CHAS 之外再用 MediSave
扣除
理赔怎么申报、有哪些上限、怎么付款
CHAS
- 每天
一次。 同一患者在同一诊所 每天 只能 申报 一次 急性 或一次慢性, 不能 两者 都报。 - 急性
上限。 常见病每位 患者 在每家 诊所 每月 最多 4 次, 所有 CHAS 诊所 合计 全年 最多 24 次; 确需 更多次的, 可通过 门户 申诉。 - 慢性
上限。 慢病每位 患者 在每家 诊所 每月 最多 4 次, 并受 该日历年 剩余额 度限制。 - 付款
顺序。 不必 先用 CHAS 再用 雇主福利; MediSave 则排在雇主福利 和保险 之后。 - 临床
数据。 糖尿病及糖尿病 前期、 高血压、 血脂 异常、 慢阻肺、 哮喘 和慢性 肾病, 须在 每次 就诊 后一个月内提交 临床 数据。
筛查
理赔为什么被拒,审计时为什么被追回
卫生部会审计
- 病历里没有
写清慢病 诊断, 或病症 不在 CDMP 名单内。 - 以并发症
申报复杂慢病, 却没有 记录 它与 慢病 之间的因果 关系。 - 慢病理
赔里 混入 无关 或被排除的项目, 例如 用于 生活 方式 目的的安眠药、 减肥药 或壮阳药。 - 账单
没有 逐行列明问 诊费、 每种 药物、 检验 和理赔 总额。 - 处方
记录 缺少 药名、 剂量、 频次 或疗程。 - 患者
并未 在本诊所定期 管理; 手册 一般 要求 至少 每六个月 问诊 一次。 - 前台
没有 核对 卡的 状态 或次数上限, 事后 出现 超限 或档位 错误的理赔。 - 未加入
精神 健康 GP 合作 计划的医生 申报 精神 疾病。
审计
从前台到申报:一套经得起审计的流程
理赔的成败在柜台
- 登记。 核对
CHAS 卡 (实体卡 或 Singpass 应用里的 数码卡) 和身份证; 15 岁以下 出示 学生证 或出生 证明。 确认 当天 卡别有效、 患者 是否 在本诊所登记 Healthier SG、 适用 哪一档慢病 补贴。 - 问诊前。
标记本月 常见 病次数接近 上限、 或当天 已有 CHAS 理赔的患者。 - 问诊。
医生 记录本次处理的病症、 并发症 及其关联, 以及 建议的护理项目。 - 收费。
开具 逐项 发票, 补贴 与患者 自付 分行 显示; 按顺序 套用 企业 福利 和 MediSave, 并确保授权 书已 签署。 - 申报。 理赔
当天 或定期 批量 提交; 临床 数据 一个 月内 提交。 - 对账。
把卫生部 付款逐笔 对到 理赔上, 趁记忆犹 新处理 被拒理赔。 - 存档。
病历、 检验 报告、 处方 和账单按就诊 可检索, 审计 时只需调取, 不必 翻找。
如果
常见问题
CHAS 对常见病每次补贴多少?
按 CHAS GP Reference
同一天可以同时申报 CHAS 急性和慢性补贴吗?
不可以。
CHAS 慢病档和 Healthier SG 慢病档有什么区别?
两者
慢病患者可以同时用 CHAS 和 MediSave 吗?
可以。
CHAS 或 CDMP 审计会要求哪些资料?
CDMP
参考来源
- AIC:CHAS GP Reference
Guide (截至 2025 年 10 月) - CHAS:
卡别 与补贴 - CHAS:
覆盖的慢性病 - 卫生部:
社保援助 计划 (CHAS) - 卫生部:
CDMP Handbook for Healthcare Professionals (2025 年 9 月 1 日 更新) - Healthier
SG:Healthier SG 慢病档 - Primary Care Pages:Healthier SG 慢
病档 与药物 补贴 计划 快速 参考 指南 - Primary Care Pages:
社保援助 计划 (CHAS)
以上
本文